やめてから最初の 72 時間には何が起こりますか。

最初の 72 時間で、体は物質を排出しはじめ、脳はその物質に合わせて作り替えられていた神経のバランスを取り戻そうとします。何を使っていたかにもよりますが、不安、いらだち、眠りの浅さ、発汗、頭痛、そして強い渇望が現れることがあります。症状はふつう 1 日目にかけて強まり、2 日目から 3 日目あたりでピークを迎え、その後やわらいでいきます。

離脱症状はいつピークを迎えますか。

ほとんどの物質では、急性期の離脱症状は最後に使ってから 24 時間から 72 時間のあいだにピークを迎えます。2 日目と 3 日目がいちばんつらく感じられるのはこのためです。ピークを越えると身体症状はその後数日で着実に引いていきますが、渇望はもう少し長く続くことがあります。

お酒をいきなりやめても安全ですか。

いつも安全とはかぎりません。毎日大量に飲んでいる人が突然やめると、けいれん発作や振戦せん妄を含む危険な離脱症状が起こることがあります。ベンゾジアゼピン系の薬でも同じことが言えます。大量に飲んでいる場合や毎日使っている場合は、やめる前に医師に相談し、必要なら医療の支えを受けながら安全に中断してください。

最初の 3 日を過ぎれば楽になりますか。

ほとんどの人にとっては、そうです。急性期の身体症状はおよそ 72 時間を過ぎるとやわらぎはじめ、睡眠と食欲が少しずつ戻り、渇望も四六時中ではなくなります。3 日目を過ぎても衝動は現れますが、来る回数は減り、過ぎるのも早くなります。やり過ごす練習を重ねていれば、なおさらです。

シラフになって最初の 72 時間: 何が起こり、どう乗り切るか

シラフになって最初の 72 時間は、たいてい最もつらい時期です。1 日目から 3 日目に何が起こるのか、そして科学的根拠のあるやり方で各段階をどう乗り切るのかをまとめました。

シラフの時間を数時間積み上げた状態でこれを読んでいるなら、まず一言。よくやりました。始めるという段階に、多くの人はたどり着けません。シラフになって最初の 72 時間は、この登り全体でいちばん急な区間になることが多く、何が来るのかを知っているだけでずいぶん越えやすくなります。

これは 1 日目から 3 日目までの地図です。体と脳が何をしているのか、どんな感じがするのか、そして実際に何が役に立つのか。

まとめ: 最初の 72 時間がつらいのは、体が物質を排出している最中に、脳がそれなしでバランスを取り直そうと慌ただしく動くからです。不安、眠りの悪さ、いらだち、そして強い渇望が 1 日目にかけて強まり、2 日目から 3 日目にピークを迎え、そこからやわらいでいきます。休息、水分、食事、そして渇望への備えがあれば越えられます。毎日大量に飲んでいる人は、やめる前に必ず医師に相談してください。アルコールの離脱は危険なことがあります。

まず、安全についてひとこと

ほとんどの人にとって、最初の数日は不快ではあっても安全です。例外はアルコールとベンゾジアゼピン系の薬です。毎日大量に飲んできた人が急にやめると、けいれん発作を含む重い離脱症状が起こることがあります。もしそれが当てはまる場合、あるいは判断がつかない場合は、やめる前に医師に相談してください。医療の支えを借りてやめることは、ずるをすることではありません。山を登るための賢い道筋です。

最初の 72 時間、一日ごとに何が起こるか

物質の種類、使っていた期間、そして体質によって、経過は人それぞれ少しずつ違います。それでも、大きな形は驚くほど共通しています。

1 日目: 決断と、頭の中の騒がしさ

最初の 24 時間は、ほとんどが頭の中の騒がしさです。体はまだ物質を排出している途中なので、身体症状は最初のうち軽いことが多いのですが、脳はドーパミンの刺激が来ないことにほぼ即座に気づき、抗議を始めます。

そわそわする感じ、いらだち、そしてやめたものへ何度も戻っていく思考。この引っぱりは弱さではありません。訓練されたとおりに働いている、学習された脳の化学反応です。その仕組みについては渇望のとき、脳の中で実際に何が起きているのかで詳しく解説しています。

今日役に立つこと: 一度決めたら、そこから先は交渉しないこと。水を飲み、ちゃんとした食事をとり、眠りが浅くても早めに布団に入ること。今日の仕事は、明日にたどり着くことだけです。

2 日目: ピークの始まり

2 日目は、離脱がはっきりと声を上げてくる時期です。物質によっては、発汗、頭痛、吐き気、不安、気分の落ち込み、鮮明な夢、あるいはほとんど眠れない夜が現れます。渇望は、切迫した身体的な波として押し寄せがちです。

この波について、二つのことが同時に真実です。一時的であること、そして耐えられること。永遠に続くように感じても、ひとつひとつの波は数分のうちに立ち上がり、頂点を越え、引いていきます。10 分で渇望をやり過ごす方法のような、簡単な手順を手元に置いておいてください。名前をつける、ゆっくり呼吸する、決断を先延ばしにする、場所を変える。

今日役に立つこと: 基準を下げること。やめられる予定はやめてしまいましょう。熱いシャワー、味の薄い食事、水、気晴らし。どれもぜんぶ、使っていいものです。怠けているのではありません。体に修復の仕事をさせているのです。

3 日目: 潮目

多くの人にとって、3 日目が最悪の時期の最終日になります。症状は 48 時間から 72 時間のあいだにピークを迎えることが多く、つまり今日は昨日と同じくらいつらく感じられ、その直後にはっきりと楽になります。眠りはまだ不安定で、感情も揺れますが、このあたりでほとんどの人が最初の小さな安堵の隙間に気づきます。

それは気のせいではありません。急性期が過ぎつつあるのです。脳はその物質のない生活に合わせて調整を始めており、ここから先のシラフの 1 時間はすべて、複利で積み上がっていきます。

今日役に立つこと: 踏みとどまり、その瞬間に印をつけること。72 時間は本物の節目です。だからこそ SoberQuest の最初のバッジである方位磁針は 3 日目に届きます。節目の道のりをひととおり眺めて、自分に感じさせてあげてください。あなたは、進む方角を見つけたのです。

72 時間ぜんぶを通して、有利にしておくこと

3 日間すべてに効くことがいくつかあります。

水と食べもの。 脱水と低血糖は、不安と渇望をどちらも増幅します。食欲がなくても、何かを口に入れてください。
睡眠、質が悪くても。 横になって休むだけでも数に入ります。睡眠の質は、最初の一週間を越えれば多くの人が思うより早く戻ってきます。大麻をやめたところなら、寸断される夜と強烈な夢には固有の経過があります。大麻をやめたあと眠れないのはなぜかで解説しています。
一人だけに伝える。 宣言をする必要はありません。この 3 日間が何なのかを知っている味方が、ひとりいればいいのです。
記録する。 シラフの時間が分単位で伸びていくのを見ることは、漠然とした約束を目に見える前進に変えます。乗り越えた渇望を一つずつ書きとめておけば、自分の引き金も見えてきます。見えているパターンは、備えられるパターンです。

1 時間ずつ

72 時間を乗り切る必要はありません。この 1 時間を、72 回乗り切るだけです。積み上げた 1 時間が次の 1 時間を楽にし、方位磁針が手元に届く頃には、いちばんつらい部分はもう後ろにあります。

SoberQuest をダウンロードしてタイマーを動かし、最初の 3 日間のシラフの 1 秒 1 秒を、一緒に数えさせてください。